Aus der Forschung in die Praxis

Die neuesten Ergebnisse und Beiträge zu den Themengebieten Kinderwunsch, Pränatale Medizin, Humangenetik, Endokrinologie und Osteologie für Fachleute und interessierte Laien lesen Sie regelmäßig hier:

Zhang et al. werteten DNA-Frequenzanalysen gewerblicher Anbieter (https://www.23andme.com) von 43 568 US-amerikanischen Frauen überwiegend (97%) europäischer Abstammung aus, von denen 86,8% eine reguläre erste Schwangerschaftsdauer von 37-42 Wochen und 7,6% von < 37 Wochen angegeben hatten (Zhang et al. Genetic associations with gestational duration and spontaneous preterm birth. N. Engl. J. Med. 2017; 377: 1156-1167).
Es konnten 6 Genloci, die mit der Schwangerschaftsdauer und 3 weitere Genloci,...

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Die Frage, ob in der Schwangerschaft ein generelles TSH-Screening empfohlen werden kann, wird seit Jahren kontrovers diskutiert. Die Leitlinie des American College of Obstetricans and Gynecologists von 2015 spricht sich beispielsweise gegen ein universelles TSH-Screening in der Schwangerschaft aus (ACOG 2015). Sie empfiehlt stattdessen, die Schilddrüsenparameter nur bei Schwangeren zu bestimmen, wenn diese eine bekannte Vorerkrankung der Schilddrüse, eine Struma oder aber Symptome einer Schilddr...

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Eine unbehandelte Zöliakie hat einen negativen Einfluss auf die weibliche Fertilität. Gehäuft treten Zyklusstörungen bzw. Schwangerschaftskomplikationen auf.
Die Prävalenz einer Zöliakie ist bei Frauen mit einer idiopathischen Sterilität gegenüber Kontrollen erhöht (OR 6; 95% CI 2,4 - 14,6) (Singh et al. 2016). Je nach Literaturquelle schwanken die Angaben zur Inzidenz der Zöliakie-Erkrankung zwischen 1:300 – 1:10000. Im Rahmen einer europäischen Studie erreichte die Zahl der diagnostizierten...

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Ein aktueller Review geht der – gerade auch von Patientinnen oft gestellten -  Frage nach, ob eine Endometriose die Wahrscheinlichkeit von Schwangerschaftskomplikationen erhöht (Zullo et al. Endometriosis and obstetrics complications: a systematic review and meta-analysis. Fertil. Steril. 2017; Sep 2 [Epub ahead of print]).
Ausgewertet wurden 24 Studien mit 1 924 114 Frauen, davon 52 111 (2,7%) mit einer vor der Schwangerschaft (überwiegend histologisch) gesicherten Endometriose und 1 872 003...

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Etwa 44% aller Endometriose-Patientinnen weisen Endometriome auf. Kontrovers diskutiert wird seit Jahren die Frage der Notwendigkeit einer operativen Intervention  vor assistierten reproduktionsmedizinischen Therapien.
In einem aktuellen Review wurde diese praxisrelevante Frage behandelt (Brink Laursen et al. Surgery versus conservative management of endometriomas in subfertile women. A systematic review. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2017; 96: 727-735).
Unter 686 Arbeiten fanden sich lediglich...

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Es ist bekannt, dass der AMH-Wert beim PCO-Syndrom (PCOS) als Ausdruck der vermehrten Follikelzahl steigt. Interessant ist daher die Frage, ob eine Gewichtsreduktion bei adipösen Frauen den AMH-Wert senken kann. Die Daten in der Literatur dazu sind widersprüchlich.
Vorgestellt wird hier eine aktuelle longitudinale Studie, welche die AMH-Veränderungen adipöser Mädchen (13-16 Jahre) mit und ohne PCOS unter einer 1-jährigen Lifestyle-Intervention beobachtete (Reinehr et al. Weight loss in obese...

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Die Anwendung einer systemischen Östradiol-basierten Hormontherapie reduziert das Risiko, an einer vaskulären oder Alzheimer-Demenz zu versterben. Dabei ist der Effekt bei der vaskulären ausgeprägter als bei der Alzheimer-Demenz (Mikkola et al. Lower Death Risk for Vascular Dementia Than for Alzheimer's Disease With Postmenopausal Hormone Therapy Users. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2017; 102: 870-877).
Mit Hilfe eines nationalen Krankenversicherungsregisters identifizierten Mikkota et al. 489.105...

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Ulipristalacetat wird als Notfallkontrazeption (ellaOne®) und zur Behandlung des Uterus myomatosus (Esmya®) verwendet. Es besitzt eine unterschiedliche agonistische und antagonistische Wirkung am Progesteron-Rezeptor und somit auch eine unterschiedliche Effektivität am Myo- bzw. Endometrium. Bekannt ist, dass sich unter der Medikation das Endometrium histopathologisch im Sinne einer Progesteron-Rezeptor-Modulator assoziierten endometrialen Veränderung (sog. PAEC) darstellen kann. Die Frage ist,...

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